INSCRIBETE EN EL CAMPUS OFICIAL DEL AC MILAN

1- DATOS PERSONALES DEL PARTICIPANTE

Apellidos*
Fecha de Nacimiento
DNI o Pasaporte
Domicilio
Localidad
Provincia
Equipo o Escuela
Posición
Sabe nadar: siNo muy bienNo
Nivel de Inglés BajoIntermedioIntermedio-AltoAlto

2- DATOS PERSONALES DE LOS RESPONSABLES

PadreMadreTutor
Apellidos*
DNI o Pasaporte
Telefono
Email*

Datos de otra persona responsable

PadreMadreTutor
Apellidos
DNI o Pasaporte
Telefono
Email

3- DATOS MÉDICOS

Nº Seguridad Social
Alergias
Propenso/a
Otros datos médicos de interés
Régimen alimenticio especial
Vacunaciones: Según el calendario establecido por la comunidad autónoma donde reside el alumno, sus vacunas se encuentran:

4- Talla

Peso
Altura
Talla Camiseta
Talla Pantalón
Nº de Pie

5- MODALIDAD Y FORMA DE PAGO

PAGO ÚNICO


PAGO FRACCIONADO


Comentarios Adicionales

This site is protected by reCAPTCHA v3 and the Google Privacy Policy and Terms of Service apply.

Los campos marcados con * son campos obligatorios.